​​知っておきたいB型肝炎のすべて――診断・治療・経済的支援の基礎知識​​

B型肝炎の基礎知識

B型肝炎ウイルス（HBV）とは

1. 垂直感染：母親から新生児への感染
2. 水平感染：血液や体液を介した感染
3. 医療行為による感染：過去の注射器の使い回し
4. 性的接触：精液や腟分泌液を介した感染

感染後の経過

• 一過性感染：急性B型肝炎として治癒
• 無症候性キャリア：症状なくウイルスを保有
• 慢性肝炎：持続的な肝臓の炎症
• 劇症肝炎：重篤な肝機能障害

B型肝炎の診断方法

主な検査項目

1. B型肝炎表面抗原（HBsAg）：現在の感染を示す
2. B型肝炎抗体（抗HBs）：過去の感染またはワクチン効果
3. B型肝炎表面抗体+（抗HBs+）：免疫が成立している状態
4. HBV定量：ウイルス量の測定
5. HBV溶媒：ウイルスの遺伝子型判定
6. 肝機能検査：AST、ALT、γ-GTPなど

検査費用と補助制度

B型肝炎の治療法

治療の基本方針

1. 急性B型肝炎：経過観察が中心
2. 慢性B型肝炎：抗ウイルス療法
3. 肝硬変・肝臓がん：総合的な肝臓管理

主な治療薬

• 核酸アナログ製剤（エンテカビル、テノホビルなど）
• インターフェロン製剤
• 新規抗ウイルス薬

治療費の目安と支援

1. 高額療養費制度の適用
2. B型肝炎の給付金（最大3,600万円）
3. 医療費控除の活用
4. 自治体独自の助成制度

B型肝炎と肝臓がん

リスク要因

• 高齢である
• 男性である
• 肝硬変を合併している
• HBV-DNA量が多い
• 特定の遺伝子型（HBV溶媒で判定）

予防と早期発見

1. 定期的な検査（半年に1回の画像検査）
2. 適切な抗ウイルス治療の継続
3. アルコール摂取の制限
4. 生活習慣の改善（肥満防止など）

経済的支援制度の詳細

B型肝炎給付金制度

申請の流れ

1. 専門医療機関での診断
2. 必要書類の収集
3. 弁護士への相談（無料相談可）
4. 給付金支給申請の提出
5. 審査・決定通知

日常生活での注意点

感染予防のための配慮

1. 血液や体液に触れる可能性のある物品（歯ブラシ、カミソリなど）の共用を避ける
2. 傷がある場合はしっかり覆う
3. 性行為時にはコンドームを使用する
4. 出産時には適切な母子感染予防策を講じる

肝臓に優しい生活習慣

• バランスの取れた食事（低脂肪・高タンパク）
• 適度な運動（週3回程度の有酸素運動）
• 十分な睡眠（1日7-8時間）
• ストレス管理（リラクゼーション法の活用）

最新の研究動向

1. 新規抗ウイルス薬の開発（HBV定量を大幅に減少）
2. 治療的ワクチンの臨床試験
3. 遺伝子編集技術を用いた根本治療の研究
4. バイオマーカーを用いた個別化医療の進展

まとめ

参考情報源